帕罗西丁治疗早射服用多久见效_早泄怎么治疗

帕罗西丁治疗早射服用多久见效推荐1、达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林治早泄,谁更有优势?从7个方面分析 2、早泄吃什么药 3、早泄的话怎么调理能治好么 4、男人时间短怎么治 5、早泄怎么治疗

达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林治早泄,谁更有优势?从7个方面分析

说到达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林，很多人可能会比较陌生。但是对于早泄的患者来说，他们对这三种药就会比较熟悉了。实际上，达泊西汀就是市面上经常说到的“必利劲”，而帕罗西汀、舍曲林和必利劲都属于同一类药物，这类药物是目前临床上治疗早泄，供患者选择的一线治疗药物。 在临床上，大部分的早泄患者对于这三种药物，都分别有过简单的了解。但对于这三种药物之间的相关区别，大家所获取的信息大都比较零散和琐碎。那么这三种药物之间到底有什么区别？相比之间疗效到底谁更全面？不同病情的早泄患者如何选择？在使用过程中的注意事项又有哪些呢？要严谨地弄清楚这些问题，我们需要将在三种药物串在一起，然后从药物的多方面维度来逐一分析，具体从以下七个方面阐述： 相对达泊西汀来说，帕罗西汀和舍曲林都是比较传统的SSRIs类药物。也就是说帕罗西汀和舍曲林临床运用的时间更久，而达泊西汀临床运用的时间比较短。 根据国内外报道的文献显示，早在1994年帕罗西汀就被用于治疗早泄，当时SSRIs的主要药用价值还是针对抑郁症而使用，所以帕罗西汀是首次用来治疗早泄且被证明有效的SSRIs，之后,和帕罗西汀具有同类药理性质的舍曲林也被作为一种SSRIs用来治疗早泄，且同样被证明有效。 所以，从文献报道和相关实验研究的数据中可以发现，帕罗西汀和舍曲林治疗早泄的临床运用时间已经差不多有20年。而达泊西汀是2014年在中国上市的新型SSRIs，上市前的药物的III期临床实验同样证明其治疗早泄的有效性，根据国内的上市时间，可以知道达泊西汀国内的临床运用时间还不足10年，远远小于帕罗西汀和舍曲林的临床运用时间。 临床研究表明，早泄的成因比较复杂，但人体内的“5羟色胺”代谢和早泄的发生，这二者之间有密切的联系。 从生理角度来说，“5羟色胺”是一种神经递质，参与了人体在生命活动过程中的神经传导。也就是说，人体内的神经细胞会通过对“5羟色胺”的代谢和消耗，完成神经的传输过程，而达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林，都能够参与到“5羟色胺”的代谢过程中，通过调节“5羟色胺”的浓度，来发挥治疗早泄的作用。 所以达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林，从药理角度来说，这三者都属于“选择性5羟色胺再摄取抑制剂”。调节“5羟色胺”的代谢，激活相关的“5羟色胺”受体是这三种药物能够治疗早泄都具备的生理作用。也就是说，从药理方面分析，这三种药物治疗早泄的作用原理基本相似。 达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林的药理性质，虽然都属于“选择性5羟色胺再摄取抑制剂”（以下简称SSRIs）,但这三种药物的化学结构并不完全相同，不同的化学结构直接决定了三者之间不同的药代动力学。 根据以往的药代动力学研究显示，在这三种药物中，帕罗西汀、舍曲林和达泊西汀的药效达峰值时间（Tmax）都不一样，达泊西汀的药效达峰值时间是1个小时左右，而舍曲林和帕罗西汀的药效达峰值时间是5-6个小时。从理论上来说，药效达峰值时间Tmax越短，就说明药物吸收后在体内能够发挥最好作用的时间越快，那么对于早泄的治疗也就越显及时。 所以也就是说，达泊西汀达到最佳的药效时间是最快的，服用后一个小时即可发挥较佳治疗早泄的药效作用。而帕罗西汀和舍曲林达到较佳的药效时间相对较长，需要5-6个小时才能发挥较佳治疗早泄的作用。所以对于比较在乎起效时间和药效的患者来说，选择达泊西汀是较为合适的。 对于早泄患者来说，使用方式是否简便，对于使用药物的依从性有着关键的影响。临床上由于早泄病情的特殊性，所以常见治疗药物服用方式分为按需服用和按时服用。对比按时服用来说，按需服用的方式可以结合患者的性生活需求提前服用，所以相对按时服用更加便捷，而且相对减少了服药的频率，那么在达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林三种药物中，到底哪种适合按需，哪种适合按时呢？ 根据上面对三种药物的起效时间方面分析，可以发现达泊西汀的药效达峰值时间最快，只需要1个小时左右，这种药代动力学就决定了达泊西汀可以按需在性生活前一个小时服用。而帕罗西汀和舍曲林的药效达峰值时间是5-6个小时，相对于达泊西汀来说，这么长的药效达峰值时间，只适合按时服用。如果将帕罗西汀和舍曲林按需服用，就需要提前在性生活前5-6个小时服用，毫无疑问这么长的时间会给性生活的安排带来干扰和不便。 根据以往对达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林的药理实验研究显示，在不同的临床实验前提、参照标的和设置标准的情况下，这三者药物改善性生活时间的效果差异化较大。也就是说，在不同的早泄患者和具有差异化的病情表现中，没有实验研究能够证明这三种药物中，哪种在改善性生活时间方面，能具有绝对性优势。 总的来说，参考国外以往对这几种药物所做的的荟萃分析表明，因为达泊西汀口服后在身体内所能达到的最高血药浓度最具优势，所以按需服用达泊西汀所能达到的改善性生活时间能力最佳，帕罗西汀次之，而舍曲林较差。但按需服用达泊西汀对性生活时间的改善作用不及长期规律服用帕罗西汀和舍曲林。在这项荟萃分析中，每日服用帕罗西汀改善IELT的倍数优于舍曲林改善IELT的倍数。 所以理论上来说，在不考虑药物起效时间、药物不良反应和药物给药方式的前提下，长期规律口服帕罗西汀的效果优于按需口服达泊西汀。 对于早泄来说，其治疗药物的服用频率也是患者比较关注和关心的问题，较少的服用频率不但能够减少药物对患者造成的心理干扰，还能够增加患者使用药物的的依从性。而达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林的服用频率取决于药物在身体内吸收后，需要多久才能够达到稳态血药浓度。 从药代动力学角度理解，理论上来说，药物在体内达到稳态血药浓度表示药物在身体内可以发挥比较稳定的治疗效果，根据以往的药代动力学研究显示，达泊西汀口服后在体内能够达到的最高血药浓度在200g/L左右，而舍曲林口服后在体内能够达到的最高血药浓度在11g/L左右，而帕罗西汀分别介于二者之间，其药物最高血药浓度在64 g/L左右。 知道了这三种药物在体内能够达到的最高血药浓度，再结合上面分析到的药效达峰值时间，也就基本能够理解这三种药物的达到稳态血药浓度的时间。以往的药代动力学研究实验表明达泊西汀一般连续口服4天即可达到稳态血药浓度，而舍曲林需要连续口服7-10天左右才能达到稳态血药浓度，帕罗西汀介于二者之间，所以理论上来说，帕罗西汀和舍曲林都需要长期服用才能维持稳态血药浓度，发挥比较好的治疗效果，而达泊西汀因为最高血药浓度指标具有优势，而且达到最佳药效的时间更快，所以一般按需单次服用即可发挥良好药效。 达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林，根据其药理性质划分都属于SSRIs类药物，这种药物引起的常见不良反应是头晕、头痛和恶心等。那么到底这三种药物，哪种药物不良反应最明显呢？ 根据以往的药代动力学研究显示，达泊西汀的药物半衰期最短，而舍曲林的半衰期最长（2-3天），帕罗西汀的半衰期介于二者之间，约为1-2天。那么在不考虑个体因素并排除药物吸收干扰的情况下，理论上来说，达泊西汀的不良反应持续时间短，尚不明显。而帕罗西汀和舍曲林的不良反应持续时间持续较长。 总的来说，根据国内外文献报道和实验研究显示，达泊西汀的药代动力学占有优势，所以不良反应是最不明显的，而帕罗西汀和舍曲林的药物不良反应较为明显，一般持续1-2周，但这些不良反应大都随着患者对药物的逐渐耐受而消失。 综上所述，分别从七个方面分析了达泊西汀、帕罗西汀和舍曲林三种药物之间的常见区别。从这些区别中，大家可以发现，如果不设置用药前提，并没有证据和理论能够直接证明哪种药物治疗早泄最厉害。 比如说服用方式，虽然达泊西汀按需服用效果好，但有的患者认为达泊西汀性生活之前按需服用，容易对性生活氛围和自身的心理情绪产生干扰。而帕罗西汀和舍曲林虽然需要每日按时服用，但避免了在性生活之前临时使用的仓促性。再比如帕罗西汀和舍曲林按需服用的疗效比不上达泊西汀，但是有实验研究证明长期每日服用帕罗西汀或者舍曲林的效果优于达泊西汀。 所以，在临床用药的过程中，对于早泄患者而言，只有根据自己的用药要求，在医生的指导下，再结合自己的早泄病情，然后做出最佳的用药选择，这样才能是自身的早泄病情获得最佳的改善。

早泄吃什么药

早泄可以吃盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀等药，患者也可以局部应用复方利多卡因乳膏等。药物的应用一定要在医生的指导下应用，不可私自应用。早泄是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现，发病率占成年男子的1/3以上。盐酸达泊西汀片：盐酸达泊西汀片是早泄综合治疗中的基础用药，适用于18至64岁男性阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；和因早泄而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；和射精控制能力不佳者。肝、肾损伤的患者应谨慎服用或禁用。盐酸帕罗西汀：其可通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统5-羟色胺浓度以延长射精，从而缓解早泄的症状。复方利多卡因乳膏：其通过降低阴茎头的敏感度，减少阴茎传入大脑的兴奋，延长射精潜伏期，从而缓解早泄的症状。适用于阴茎感觉敏感的患者。早泄的治疗主要为以口服药物为基础的综合治疗方案，即在口服药物治疗的同时，需要配合局部外用麻醉药治疗、行为治疗、心理治疗、中西医结合治疗、伴发疾病的治疗等，以取得更好的疗效。

早泄的话怎么调理能治好么

男性早泄很常见，这是一种性功能障碍性疾病，常表现为男性在性生活中阴茎未插入阴道，或插入阴道后很快就发生的射精行为，一般与精神、心理等因素有关。早泄让男性对性生活既渴望又胆怯，逐渐失去自信，那发生早泄该怎么调理呢？通常，可以通过药物调理、心理调理、饮食调理、运动调理等来改善早泄的症状。一、药物调理1、外用药物：局部外用药物如1％达克罗宁溶液、2％利多卡因凝胶等，可以降低阴茎的敏感度，延长射精潜伏的时间。男性可以在性交前30分钟将药物涂在阴茎上，性交时可以洗掉或带避孕套，以防麻醉软膏进入配偶阴道而降低阴道的敏感度。2、内用药物：内服药物有氯米帕明、氟西汀、帕罗西汀等，例如氟西汀，为非三环类抗抑郁药，能选择性地抑制血清素的再摄取，从而延缓射精时间。遵医嘱每日服用或按需服用，对治疗早泄有较好的效果。二、心理调理如果患者是由于心理因素，如心理压力大、精神紧张、长期性生活受挫等导致的早泄，那么，建议积极进行心理咨询与治疗。对于年轻人来说，调理早泄，首先要有一个平和的心态，消除那些负面的心理与情绪，保持乐观的态度，才能起到较好的调理效果。同时，伴侣也要给予其更多的信心和鼓励，这对年轻人早泄的康复也很关键。三、饮食调理患有早泄的男性，日常要注意合理地安排饮食，可以适量多吃一些优质的蛋白质，如牛肉、鸡肉、鱼肉、蛋类等，还要注意适量补充一些维生素和微量元素，如钙、铁、锌等，这些都有利于男性全面地补充身体必需的营养物质，对治疗早泄也有一定的辅助作用。四、运动调理身体好，男性性功能才会更好。所以建议男性平时要加强运动，如慢跑、游泳、打太极拳等，根据个人实际情况，每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟为宜，长期坚持，会有意想不到的效果。五、其他调理1、尽量规律地进行性生活，避免过度进行性生活，或长期不进行性生活。2、日常作息要规律，避免长期熬夜。3、注意会阴部卫生，勤换内裤。4、尽量保持标准体重，避免超重或肥胖。5、避免久坐，长期骑行等。对于早泄的调理，关键是要保持一个积极乐观的心态，不可一味地追求时间，避免陷入“持续时间越久越好”的误区。性生活的终极追求应是双方都感到舒适即可。早泄是医学诊断的生理障碍。一、应该请医生进行诊断和病情的评估，由医生进行指导或者夫妻双方的教育。二、早泄调理要有一个平常心，早泄经常发生叫恶性循环说。早泄可能因为缺乏经验、环境不合适、配合不佳，早泄对病人是重大的心理打击，因为对早泄焦虑和担心会影响下一次，表现会越来越差。要给病人进行指导，因为病人经常有内向、敏感、偏悲观的性格。三、让病人找出性格的原因、生长环境、教育背景和夫妻配合度都需要注意。

男人时间短怎么治

男人性生活时间太短，通常被称作是早泄，主要表现是性生活时很快就射精，或者是刚勃起就射精，使男性的性生活产生很大的影响。对于这种情况来说，一般可以通过掌握一些性技巧，来进行治疗。比如在性生活的过程中，适当的分散注意力，这样有助于降低敏感性，从而来预防过快的射精。另外，在性生活中途快要高潮时，尽可能的暂停性生活，待兴奋性降低以后再继续进行性生活。这种行为方法，也可以来改善性生活时间过短的情况。另外，还可以辅助一些药物进行治疗，常用的药物主要有舍曲林，帕罗西汀，达泊西汀等药物，可以提高人体中枢对射精的控制能力。也可以用一些外用的药，在性生活前涂抹于龟头，降低其敏感性，从而延长时间。

早泄怎么治疗

若能明确致病因素，应根据发病原因进行针对性治疗。早泄（PE）的治疗主要为以口服药物为基础的综合治疗方案，即在口服药物治疗的同时，需要配合以下疗法中的一种或者两种，通常包括局部外用麻醉药治疗、行为治疗、心理治疗、中西医结合治疗、伴发疾病的治疗等，以取得更好的疗效。早泄有哪些药物治疗？由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）按需服用型SSRIs达泊西汀是国家药品监督管理局（NMPA）目前唯一批准用于针对性治疗早泄的药物，也是早泄综合治疗中的基础&首选用药。有充分的国内外循证医学证据证实，达泊西汀在所有类型的早泄患者治疗中，具有明确的有效性以及剂量安全性。达泊西汀的常见不良反应主要包括轻微、一过性的腹泻，呕吐，头痛和头晕等。规律服用型SSRIs通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统5-羟色胺浓度以延长射精，适应症为用于治疗抑郁症的相关症状，在盐酸达泊西汀上市前临床也用于早泄的治疗。常用的每日服用型SSRIs有氟西汀、帕罗西汀和舍曲林等。此类SSRIs需要每日服用，通常连续服用一周后才可起效，并且需要长期服用。常见的不良反应有头痛、恶心、口干、腹泻、性欲减退、勃起功能障碍，同时长期服用还会降低男性精子活力和质量。三环类抗抑郁药（TCA）如氯丙咪嗪，第一种用于治疗早泄的抗抑郁药。其治疗早泄的机制可能是作用于5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素（NE）转运体以抑制5-羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取。目前抗抑郁药对于早泄的治疗临床应用较少，需谨慎使用。局部外用麻醉药局部麻醉是较早采用的早泄治疗方法。局部麻醉剂通过降低阴茎头的敏感度，减少阴茎传入大脑的兴奋，延长射精潜伏期，适用于阴茎感觉敏感的患者，常用利多卡因-丙胺卡因霜。但局部外用麻醉药用量大有可能导致无法勃起，不戴避孕套容易导致配偶阴道壁麻木。